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强化监督 为“顺风耳”行动保驾护航

来源:右江区纪检监察网 作者:周莉 发布时间:2020-05-11 15:40

为进一步巩固落实新农合基金补助参合农村重度听障儿童“顺风耳”行动成果,做好“人工耳蜗植入术”报销问题的核查,右江区医疗保障局于2020年4月7日至17日开展为期2周“人工耳蜗植入术”报销问题核实清查工作。

医疗保障核查小组深入右江区辖区内20家二级及以下各医疗机构开展进行“人工耳蜗植入术”医保报销进行审查,重点核实“顺风耳”行动期间报销“人工耳蜗植入术”是否符合政策的相关规定,以及“顺风耳”行动结束后是否存在医保报销“人工耳蜗植入术”的情况。经查,有1家医疗机构存在报销“人工耳蜗植入术”补助现象,“人工耳蜗植入术”报销共2例费用15.2万余元,报销流程均按照文件规定申报,未发现存在违规报销行为。

强化监督职责,进一步规范了医保报销行为,提升医疗机构的诊疗和服务水平。右江区医疗保障局将继续加强对重度听障儿童医疗保障工作的监督管理,建立完善人工耳蜗报销长效机制,严格审核报账材料,加强基金管理,确保残疾儿童关怀政策落到实处。